Maurício Mesquita Limeira

• Atuo na área administrativa hospitalar com foco em faturamento, controle de autorizações, gestão de processos e relacionamento com operadoras de saúde, atualmente na Unimed Nacional (CNU). Sou responsável pela inserção de dados de conveniados, análise de procedimentos e OPME, abastecimento de planilhas e finalização de processos via sistema Tasy. Tenho forte atuação na recuperação de glosas, realizando ajustes estratégicos, conferência minuciosa e adequação dos processos para garantir qualidade na entrega à auditoria e faturamento, respeitando prazos e exigências da operadora.
• Possuo amplo conhecimento em OPME, desde a inserção por meio de cotações, conferência técnica, análise e liberação, até o ajuste de códigos, codificação e valorização dos materiais. Realizo lançamento de taxas e demais ações corretivas nos processos, assegurando conformidade técnica e financeira.
• Mantenho contato direto com áreas internas do ciclo de receita ,como auditoria, faturamento, setor de glosas e cadastro , garantindo integração eficaz entre os setores e contribuindo para um faturamento de qualidade, com redução de glosas e retrabalho. Também atuo diretamente no controle do SLA das etapas do grupo CNU, garantindo o acompanhamento das contas, redução de perdas e cumprimento dos prazos operacionais.
• Realizo levantamentos diários de indicadores, análise de contas e apoio à equipe para garantir o atingimento das metas mensais e superá-las. Através de relatórios gerados pelo sistema Tasy e exportados para o Excel, aplico filtros e tabelas dinâmicas para apoiar a equipe, multiplicar informações e fornecer dados estratégicos à coordenação, contribuindo para decisões mais assertivas e melhoria contínua dos processos.
• Libero contas para auditoria, acompanho pendências e garanto o recebimento e organização da documentação necessária para o processamento eletrônico de dados de faturamento. Efetuo digitação e correção de inconsistências nos sistemas das operadoras, garantindo o envio adequado dos processos. Também sou responsável por protocolar e organizar o envio físico de processos, mantendo atualizadas as fontes de informação e contribuindo com indicadores de produtividade e gestão.
• Acompanho diariamente a evolução das etapas dos processos, priorizando contas por data e valor, participo de reuniões operacionais com sugestões de melhoria e atuo como suporte no treinamento de assistentes e analistas júnior. Tenho como compromisso a entrega de qualidade, com foco em eficiência, precisão e conformidade com os padrões institucionais e exigências das operadoras.

Atuação estratégica na análise de prontuários e contas médicas, com foco em obtenção de autorizações, prorrogações e validação de procedimentos diversos, incluindo OPME, quimioterapia e hemodinâmica. Responsável pelo atendimento às auditorias internas e externas, além de conduzir todo o processo administrativo pré e pós-cirúrgico.

• Realização de rotinas administrativas e operacionais envolvendo múltiplos convênios e hospitais
• Solicitação e autorização de medicamentos quimioterápicos e prorrogação de diárias
• Conferência detalhada de materiais utilizados em procedimentos cirúrgicos
• Gestão de remoções de pacientes para home care, exames externos e hospitais de retaguarda
• Domínio da tabela TUSS e ampla experiência em sistemas hospitalares: MV, Green, K-flow, SAW, Top Saúde, Salesforce e Framework

Responsável pela organização administrativa do setor, atuando diretamente na gestão de prontuários, encaminhamento de pedidos de exames e fechamento de contas parciais para envio ao faturamento. Apoio contínuo à equipe de saúde, garantindo fluidez nos processos internos e excelência no atendimento.

• Atendimento direto a médicos credenciados e suporte na realização de cadastros PF/PJ
• Elaboração e análise de contratos para prestadores de serviços e auxílio em processos de pagamento
• Conferência de contas médicas e aplicação de regras de repasse médico
• Criação de planilhas para estruturação de banco de dados e controle de informações
• Domínio do sistema MV e rotinas administrativas hospitalares

Atuação marcada pela organização, precisão e capacidade de integrar áreas operacionais e administrativas, contribuindo para a eficiência dos processos e a qualidade do serviço prestado.

Responsável pela análise cadastral de motoristas, com foco em identificação de riscos e não conformidades. Atuação direta no atendimento ao cliente e na verificação de documentos e registros em órgãos oficiais.

• Análise de fichas cadastrais e documentação de motoristas
• Consultas em Detrans, Serasa e antecedentes criminais para validação de perfil
• Identificação de pontos críticos que possam gerar riscos operacionais
• Atendimento ao cliente com foco em agilidade e precisão nas informações

Contribuição relevante para a segurança e conformidade dos processos de cadastro, garantindo qualidade na seleção e validação de profissionais.